Реабилитационный центр Promed: от идеи к результатам

Видади Гулуев - руководитель реабилитационного центра Promed, сегодня поделился с нами ответами на самые востребованные вопросы в области медицины, в частности в направлении реабилитации. Также эксперт раскрыл важность её прохождения, при наличии травм, здесь и сейчас. Отдельно мы проговорили тему посттравматического стрессового расстройства, которая имеет сейчас широкомасштабный характер в условиях военных действий в Украине.

  • Чем занимается реабилитационный центр Promed?

Наш реабилитационный центр занимается в основном восстановлением после повреждений опорно двигательного аппарата. Сюда следует отнести как и свежее переломы, любые повреждения мышц и скелета, так и хронические заболевания, болевые синдромы мышц, суставов, связок. Все то, что может вызывать проблемы со стороны мышечно-скелетной системы.


  • Какая была идея создания реабилитационного центра Promed?

Идея создания центра появилась у меня достаточно давно. Я занимаюсь реабилитацией с 2005 года. В свое время меня натолкнул на идею того, что должно происходить как-то по-другому, случай, когда к нам попал пациент после операции на плечевом суставе, которую ему провели в Германии. У нас в это же время был пациент с точно такой же травмой, но операция была проведена здесь. Если посмотреть на область снимка, то все было абсолютно одинаково, операции успешны в обоих случаях, но разница была в объеме движений. Пациент, приехавший к нам из Германии, через неделю после операции имел полный объем движений. Пациент, который попал к нам после операции здесь, ему только сняли гипс непосредственно у нас и у него объема движений в плече практически не было.


Обе операции успешны. Проблема лишь в том, что у нас по большей части хирурги после операций надевают гипс и человек с ним недели, во всем мире немного происходит по-другому. После операции, сразу как была достигнута косная стабильность, есть необходимость проведения физических упражнений. Это необходимо, во-первых, потому, что вследствие длительной иммобилизации, мышцы сильно атрофируются. По исследованиям, в первые недели после иммобилизации мышцы теряют по 3-4 % своей силы и массы ежедневно.


Второе - это послеоперационные контрактуры, тугоподвижность суставов, человек долго был в гипсе, как бы хорошо у него не сросся перелом, у него есть жутчайшая тугоподвижность суставов. Именно это ухудшает его качество жизни. Уходит огромное количество времени на разработку контрактуры, если же мы начинаем занятия с первых дней, то она попросту не появляется. За один и тот же период времени человек, который с первых дней начал заниматься уже через месяц-полтора, будет способен без вспомогательных опор нормально ходить, себя обслуживать. В то время, как человек, который только снял гипс, продлит свой период нетрудоспособности еще на несколько месяцев.


  • И после этого вас заинтересовала тема ранней реабилитации?

Да. Это в мире сейчас является золотым стандартом. Начинать активную физкультуру суставов в первые дни после операции. Логичным выходом в нашем случае стало как оборудование, которое у нас представлено, так и протоколы по которым работают наши врачи физическо-реабилитационной медицины и физические терапевты.


  • Какие специалисты подключены для работы в команде?

У нас на сегодняшний день основные специалисты: врач физическо-реабилитационной медицины, это тот, самый врач реабилитолог, который оценивает не только степень повреждений, но и качество жизни, насколько пациент самостоятелен в быту, какие ограничения и как их убрать.


Также в центре работают врачи вертебрологи, которые занимаются проблемами связанными со спиной и позвоночником (болевые синдромы, хронические заболевания) и также они специализируются на шрот терапии (лечении сколиоза у детей и подростков). Наши специалисты сертифицировались у немцев по шрот терапии. Мы первые в Одессе, кто имеет квалификацию этом направлении.


Также в команду входят физические терапевты и их ассистенты - это те, кто занимается каждый со своим пациентом индивидуально, заполняет дневники, следят за динамикой, корректируют задачи для достижения целей.


  • Есть ли взаимосвязь между физическим здоровьем и интеллектуальным потенциалом человека?

Когда у тебя что-то болит или беспокоит, еще и есть огромные ограничения в доступности к чему-либо. Например, ты живешь с артрозом тазобедренного или коленного сустава на 5-м этаже в хрущевке, крайне сложно тебе будет принимать участие в каких-то социальных активностях, в принципе, быть активным, независимым человеком.


С другой стороны мы говорим о том что когда ты достигаешь чего-то гармоничного в теле, естественно ты освобождаешь свое время и стимулируешь себя развиваться дальше.


Можно посмотреть и так, что любые упражнения улучшают работу мозга на физическом уровне, например, в головном мозге человека вырабатывается фактор БДНФ, который ответственен за восстановление нервных клеток. Это необходимо для пожилых людей с болезнью Альцгеймера для того, чтобы она не развивалась и они оставались полноценными членами общества.


Для ребенка также чрезвычайно необходима постоянная физическая нагрузка, так как развитие мозга тут напрямую зависит от физической активности. Для взрослого человека она нужна для перенастройки от рабочей рутины, перезагрузки мозга и тела. Для дальнейшей активности, нужно нормальное кровоснабжения, которое как раз дают физические нагрузки.


Ожидайте продолжение интервью…